【預期用途】
該ELISA(酶聯免疫吸附測定)試劑盒是用來定量檢測血清中人胃蛋白酶原I的濃度。血清中人胃蛋白酶原I的檢測,對診斷胃粘膜分泌酸的功能狀況有重要作用。
【生理學簡介】
胃蛋白酶原含有一條多肽鏈,該肽鏈有375個氨基酸,其平均分子量為42kDa。胃蛋白酶原I在胃部中的胃粘膜主細胞和頸粘液細胞中合成,胃蛋白酶原II不僅能在胃粘膜主細胞和頸粘液細胞中合成,還能在近端十二指腸腔和十二指腸腺等的干凈粘液細胞中合成。臨床上,可以通過檢測胃蛋白酶原I和胃蛋白酶原II的濃度,診斷嚴重萎縮性胃炎。萎縮性胃炎和腸化生是胃癌的癌前期病變,因此確診萎縮性胃炎是診斷早早期胃癌或可治愈的胃癌的有效手段。血清中胃蛋白酶原的測定可作為“血清活組織檢測”,診斷是否患有萎縮性胃炎和淺表性胃炎。
萎縮性胃炎:若血清中胃蛋白酶原I水平低于25ng/ml則可確定為萎縮性胃炎。同時可以觀察到隨著萎縮性胃炎患者的粘膜損傷程度加劇,血清胃蛋白酶原I水平下降。早期萎縮性胃炎的血清胃蛋白酶原I水平的診斷靈敏性和特異性分別為92%和90%。另一方面,惡性貧血患者和萎縮性胃炎患者的血清胃蛋白酶原I濃度下降,而胃蛋白酶原II濃度不變或者升高。因此,萎縮性胃炎患者的胃蛋白酶原I/II的比例顯著低于淺表性胃炎患者或正常胃粘膜者。
胃癌:胃癌患者中的血清胃蛋白酶原I水平和胃蛋白酶原I/II比例都很低,胃蛋白酶原I水平低和胃蛋白酶原I/II比值小的群體,患胃癌可能性為其他人的三倍。此外,血清胃蛋白酶原I水平低的群體可能比其他人更易患腸化生型胃癌。
十二指腸潰瘍:低血清胃蛋白酶原I濃度可以排除十二指潰瘍的診斷。盡管在臨床上,單一高胃蛋白酶原I濃度對確定十二指腸潰瘍的診斷作用很小,然而,若高胃泌素血癥患者的血清胃蛋白酶原I濃度偏高,則患有胰原性潰瘍病綜合征(Zollinger-Ellison綜合征)的幾率很大。